提案人:教科文卫体委员会
基础教育是关系孩子们成长成才的一辈子大事,看病就医是生命全周期都在揪心的大事。11月下旬到12月上旬,市政协教科卫体委员会组织部分委员围绕医疗资源布局、市医院搬迁、医院债务、人才引进和医患纠纷等深入调研,形成了多份有质量的提案、建议和社情民意。
调研组认为,我市医疗卫生领域长期重视不够,投入不足,资源不优,布局不尽合理,导致医疗资源短板逐年增多,外出病人逐年增多,医患纠纷逐年增多。从全市医疗资源补短板目标要求看,全市每千人口医疗床位数6.3张(目标7.8张),每千人口职业助理医师数3.37人(目标4.7人),注册护师数4.61人,每万人口专业公共卫生人员数5.37人(目标8.5人),离目标要求相差甚远;从医疗资源布局上来看,公立医院仅市医院和中医院(2021年投入使用),乡镇卫生院13家,社区卫生院6家,民营专科医院11家,私人诊所54家,从业人员3756人,但由于规划相对滞后,市医疗机构分布不尽合理(东有中医院,西有骨科医院和市医院西区,中有市医院,而南北无大型医院),市内没有妇幼母婴护理中心和老人医养护理中心;再从结构和质量来看,公立医院偏少,特别是市医院在原有基础上两次扩建,形成一院两区格局,而市医院每年门诊75万人次,年出院3300人次,占全市总就诊出院人次60%。本部建筑面积较少,门诊瞬间容量太低(300人次),医院内部主营功能不够完善,配套设施尤其是停车情况亟待提升,两区运行医疗资源整合不够,群众“好就医”、“就好医”的愿望难以充分实现。而市中医院刚刚建成使用,群众到中医院就诊还不够方便,医疗资源配置还有一个提升过程;私营医院虽然在骨科、中医肿瘤、内科综合等方面有一定的专业特色,但规模小,就诊率低;乡镇卫生院虽有场地和床位,但医资力量、设施设备、医药配送等都是制约农村医疗卫生发展的主要瓶颈;从新冠病毒感染导致医疗资源挤兑来看,“一号难求、一药难求、一床难求”现象较为普遍,医院系统和医务人员疲于应对。
为此,特建议:
一是按照“市级做强,乡级盘活,社区便捷,村级稳定”的总体要求科学布局医疗资源,坚持分类指导、一次规划,分步实施;
二是推动市级医院公立医院高质量发展。推动医疗资源扩容和区域均衡发展,加快市医院迁扩建和三甲医院创建、支持中医院创建三级医院。强力推进县级公立医院人才培养、薪酬分配、绩效考核等改革。建议在现有中医院基础上扩建,满足创建三甲医院功能及配套要求,将市医院整体搬迁到中医院,而中医院采取两种方法,方案一和现有市医院置换,方案二是重新选址建立新医院,具体实施由市政府组织相关专家,征求社会各界意见确定;
三是建议有效化解市医院5亿元的债务问题,大力实施优秀中青年医疗专家定期到长三角优质医院轮训学习和锻炼制度,加强与长三角优质医疗资源的对接,发挥市人民医院在医共体建设中的主导作用,发挥市中医院在医养结合方面的主导作用;
四是加强我市5个省级重点,9个宣城市级重点专科能力建设,把提供临床专科能力水平,提升医疗服务质量作为当前公立医院头等大事来抓,使更多的患者就地就近就医。
五是规范和扶持民营医院发展,对民营医院给与政策上的支持和倾斜;按照实施紧密型医共体“一院一策”的帮扶要求,提升乡镇卫生院特色专科建设,加强综合村级卫生室功能,不断提升农村基层医疗水平。